有年,我带队去加拿大。
有个队友是济宁医学院的,老师。
家境非常好。
独生女。
老公职位不错,也很爱她,孩子很自主,从小读寄宿学校,可以说一家人给了她最大的自由。
在加拿大时,她总说自己抑郁。
那时的我,比较年轻,对所有的“抑郁”都理解为无病呻吟。
你哪是抑郁?
分明是闲的。
你忙起来就不抑郁了。
她总是反驳我,你不懂,抑郁是大脑硬件出了问题,不是思想的问题,若是思想的问题,那么忙起来可能的确会好很多。
而硬件的问题呢?
是底层逻辑出了问题,无法get到人生的乐趣,那么每一天就成了煎熬。
甚至,离开是一种解脱。
太颠覆我了。
她辩论不过我,我给她贴了“闲的”标签后,大家都这么劝她,大姐,你找点事干,肯定就有乐趣了。
回家后,果然找到事干了。
当时很流行私房烘焙,淄博有个微博大v搞这个培训,收费7万元,培训7天,她去了,学了,回家买了烤箱,买了一疗程的设备。
烤了没几天。
不烤了,没意思。
她打电话跟我说这些,让我又训斥了一番,你家有钱,也不能这么糟蹋,何况学个这玩意哪需要这么贵?
就在这期间,我媳妇也迷上了私人烘焙,也跑去学习了,没去淄博,去了上海,只学一款糕点,叫马卡龙,1万块钱的学费。
现在,便宜了,三五千就可以学全套。
去年,我还采访了一位抖音烘焙达人,济南的,但是她定位在青岛,工作室也在青岛,她每半个月去青岛录一次视频,一次录几十条,一天发一条,工作室里全是95后的小师傅,用来给各地粉丝培训的。
赚老钱了。
很多粉丝天真的以为去青岛能找“她”面对面、手把手学习。
她压根不在那里。
言归正传。
独生女还是蛮听我的话,我让她运动她就运动,我让她参加公益组织,她就参加,但是依然无法缓解,犯病时也会给我打电话,说她一直都试图摆脱药物,可是不行,一停就容易犯,说活着没意思。
她给我科普了一点,抑郁症发病时是什么状态?
你觉得生活中什么都有意思。
发病时,就觉得什么都没意思。
彩色电视机与黑白电视机的差别……
可能咱是局外人,还是希望她能通过心理疏导、户外运动来改变病情,她认为我的这一切建议都根源于一个点,我根本不懂抑郁症。
很巧,2018年,我去环骑海南,有个队友小牛哥,他是做药品的,而且恰好是抗抑郁症类的。
在路上,我跟小牛哥探讨了独生女的案例。
小牛哥认为,独生女说的是对的,抑郁症的本质是大脑通讯出了问题,大脑通讯是通过放电来实现的,正常情况下,外侧缰核神经元会通过单个放电向下游传递信息,但是如果放电模式变成了高频的簇状放电,就成了抑郁症。
一句话,的确是硬件出了问题。
那我的疑问又来了。
从这个角度来讲,抑郁症患者最佳选择是服药?
小牛哥的答案是yes。
心理咨询没用?户外运动没用?
他说,若是轻微病症,可能有用,注意,只是可能,但是发病严重的抑郁症患者,必须在医嘱的前提下认真服药。
很多患者本身是抗拒服药的,家人也抗拒,觉得你抑郁什么?
就是闲的。
双重打击。
今天,我们探讨的不是抑郁症,未来可能会针对抑郁症写个专题,毕竟我面对的读者群体庞大,接触的案例也多,有康复的,有解脱的。
小牛哥跟我关系很好,老铁。
他逢人就推荐我的日记,从而?
我认识了很多精神病医生。
尤其是杨永信系列。
杨永信这个人如何?
外界,肯定骂声一片。
内部、家长,其实对他还是以称赞为主,他最为诟病的是使用电击疗法治网瘾……
我对他的评价,也是yes。
精神病类的主任,普遍很年轻,这里面有个重要原因,人才缺口大,一般家长让孩子学医,很少有学这个专业的。
主任医师,多跟我同龄人,甚至要喊我董哥……
跟他们接触多了,我发现,我们对精神类疾病存在很多错误的认知,应该说大部分精神类疾病的本质是大脑放电出了问题,也就是电脑硬件出了问题,而家长呢?普遍想通过比较温和的方式去治疗,例如选择心理咨询、偏方疗法。
总觉得一旦进了精神病医院,就被妖魔化了。
我学心理学时,老师接诊了一个孩子,那个孩子精神有问题,动不动躺到马路中间想自杀,我记得老师的开价是2万元,当年的2万元相当于今天的20万吧,结果孩子依然会反复,家长就跟老师协商,要求退款。
当时,咱觉得家长无理取闹。
今天,回头想想,其实是老师耽误了治疗,这孩子最应该去的地方,就是精神病医院,对症下药,还真有可能变好。
硬件问题,就应该去专业医院。
杨永信医院里有个主任,也写文章,写的非常好,去年还来过我这里,跟小牛哥一起,送了我两瓶茅台,我就问过他这个问题,是不是很多患者被分流了?
他认为,从业务角度谈不上分流,也谈不上竞争,但是可能会误导患者,拿最简单的抑郁症、失眠举例,心理咨询的能治,神经内科的能治,中医门诊能治。
他的观点一句话可以概括:
若是硬件问题,一定要选择精神病类医院。
若是软件问题,可以选其它。
我有个球友,是窗帘店老板,有天,她咨询了我一个问题,孩子突然在学校里晕倒了,口吐白沫,送到了医院,被诊断为癫痫,她不能接受这个结果,因为孩子没有家族遗传史,也从来没发过病,咋就这么给定性了?
她问我,不是问我这个病怎么治,而是想转学。
我倒觉得,应该去济南复查一下。
她说,查过了,孩子好好的。
但是呢,这个又有个问题,孩子不发病时,脑放电的确是正常的,发病时才是异常的,正常时去检测,肯定是正常的。