关灯
护眼
第一百九十七章 心脏怎么停了
上一章 书架 目录 存书签 下一章
    宋平坚持着切口宁上勿下的原则,左手拇指放在骼前上棘,食指置于肚脐前和骼前上棘连线的三分之一处。

    拿着手术刀切开皮肤后,用血管钳撑开伤口中心,用电刀接着处理伤口,保证完好的手术视野。

    十几分钟,宋平完成了阑尾切除,开始进行缝合。

    “今天的晚上去吃宵夜吧?”宋平约着器械护士。

    “不去,说不定吃到一半就要赶回来手术。”器械护士满脸的愁容。

    宋平也没多说什么,手中缝合完最后一针,突然针线颤动了一下。

    这个颤动,直接让宋平愣住了。

    医生的手,是不能颤动的,任何的颤动都可能导致差之分毫。

    “麻醉师,病人现在情况怎么样?”宋平担忧的问道。

    麻醉状态的病人,怎么可能出现颤动。

    这个颤动很轻微,但是针线不会说假话啊,而且宋平还没剪断。

    麻醉医生收回玩手机的手,扭头看向监护仪。

    “不好,病人的心率变快了!”

    宋平脸色大变!

    手术出事了!

    这是所有人都没想到的情况,阑尾手术,别说是宋平做了,就是实习生做,麻醉医生都能安安稳稳玩手机。

    现在居然出现了意外?

    麻醉医生现在也很慌,出了事,自己配台就难啊!

    “先降压!”宋平迅速冷静下来。

    还没等护士拿来降压药,麻醉医生再次大叫起来。

    “病人心率开始急速下降了!”

    手术台上的小病人身体开始抽搐起来,已经缝合好的腹部,在大幅度的抽搐中也出现了崩线。

    细密的血珠从崩线的地方开始涌出,瞬间遍布整个伤口。

    “病人心跳……停了!”

    宋平脑子嗡的一下。

    一个阑尾手术而已,怎么出现心脏停了?

    “快抢救!”巡回护士连忙招呼众人,然后联系许枫。

    宋平在做心肺复苏的时候,整个人都出现了疑惑。

    阑尾手术中确实可能造成心脏骤停,因为阑尾系膜靠近迷走神经,如果在做阑尾炎手术的时候刺激到迷走神经,就会导致血压下降,心跳减慢,严重的就会出现心脏骤停。

    宋平也不是第一次做阑尾时间手术了,面对这种情况都是很小心,绝对不可能出现这种失误。

    而且手术过程也没出现问题,那就只能是病人自身原因了。

    但是手术前,也做了术前评估,病人并没有先天性心脏问题,也没有脑血管方面的问题,是符合手术标准的。

    至于一些老年病,也不符合啊!

    病人还是一个小孩,哪里来的那么多病症。

    许枫接到电话后,以百米冲刺的速度赶到手术室。

    好在肾上腺素让小孩的心跳缓缓恢复,但是呼吸依旧很微弱,只能通过呼吸机进行辅助呼吸。

    许枫表情严肃的站在台前,宋平后怕的汇报着详细情况和抢救过程。

    “做个心电图,然后你去给病人家属下病危通知书吧!”许枫严肃道。

    虽然私下关系很好,但是面对这种问题,还是要严肃的。

    现在对于宋平放纵,那就是对病人以及家属的不尊敬。

    医生就要讲究实事求是,虽然许枫能解决,但是责任宋平必须背!

    宋平脸色暗淡下来。

    “你们注意一下手术室外的动向,别让病人家属冲进来了!”许枫提醒道。

    病人还是小孩,家属肯定会心急暴动的,甚至会大打出手。

    毕竟阑尾炎手术,做成了病危,换做任何一个家长都受不了。

    护士将拉出的心电图递给许枫,许枫看了一眼。

    ST-T段改变,急性前壁心肌梗死。

    这代表着冠状动脉急性、持续性缺氧,从而引起了心肌坏死。

    “静脉通道开了没?”

    “开了!”

    静脉通道可以说是抢救室的生命之道,很多的药物都是要通过静脉推注进入病人体内的。

    许枫又检查了一下病人的瞳孔和各项生命体征,结果很坏!

    抚摸了一下小孩的额头,很烫手!

    “不对!”

    “过来量一下体温!”

    几分钟后。

    “许医生,四十二度!”

    许枫连忙安排进行物理降温,拿冰块过来。

    然后将病人伤口的缝线全部拆除,进行止血,顺带着检查了一下腹腔内的情况。

    腹腔内很正常,没有任何一处有损伤的地方,宋平的手术室没有任何问题的。

    那么问题在哪?

    许枫出现了这个疑问。

    “许医生,病人出现惊厥了!”

    病人无意识的抽搐情况,又被称为是惊厥抽出,会导致耗氧量的成倍提升,与呼吸暂停形成恶性循环,最终可能导致脑细胞的眼中缺氧,从而引起脑细胞的不可逆性损伤。

    再加上四十二度的高温,会影响全身的代谢,导致脑部的各类活动出现异变,严重损伤脑细胞。

    现在最需要处理的就是惊厥和高温,如果不及时处理,即便救活了,病人可能智力衰退,甚至变成植物人。

    许枫庆幸的一点是病人没有出现咳嗽反射,如果出现了咳嗽反射,那么病人就没救了。

    咳嗽反射是常见的防御性反射,它的感受器位于喉、气管和支气管粘膜,传入冲动经迷走神经进入延髓,从而触发咳嗽反射。

    诱发病因有四种,呼吸道疾病,胸膜疾病,心血管疾病以及中枢神经因素。

    任何一种,对于现在的病人来说都是致命的。

    在物理降温的时候,许枫脑子中开始梳理病人的情况。

    阑尾炎手术缝合阶段出现全身抽出,继而诱发高体温、快心率直至心脏骤停和呼吸暂停,病人的全身情况也非常差,血容量偏低。

    能够引起血压骤降的原因很多,有药物影响,降压药的使用,以及有效血容量不足,体内出血等等。

    还有一个极其少见的情况,就是硬膜外麻醉!

    硬膜外麻醉会导致血压骤降,一旦血压降低,心脑血管的灌注量也会骤然狭隘将,又会导致大脑缺氧以及惊厥。

    许枫怀疑,病人的情况是硬膜外麻醉导致的。

    “麻醉方式是什么?”许枫看向麻醉医生。

    “我选择的是硬膜外穿刺,给了百分之一点五的利多卡因,考虑是小孩,用量很少,浓度也很低。”麻醉医生一幅快哭出来的样子道。


目录 存书签 上一章 下一章
随便看看: 我是瓦尔迪天命武神电影世界里的侠客魔法师的命运史诗重生当军嫂道门生特工嫡女:腹黑王爷心尖宠金属帝国三洞一鸣惊神王者归来?????§???????ó??赛博武道田园娇娘之训夫日常吞噬星空之开局买地球《论非酋的自我修养(hp)无惨一孕傻三年血裔华尔兹英雄联盟之鬼才现世玄学大佬下山后又穷又拽