关灯
护眼
第二百四十八章 四级压疮
上一章 书架 目录 存书签 下一章
    今天老人才发现了不对劲,之前只是腿疼,现在变成了全身疼,整个右膝盖都不能碰了。

    秦雪一听,有了一个猜测,那就是木板问题。

    医用材料的灭菌级要求是特别高的,一旦医用材料不够干净,感染是其次,一些伤口比较深的手术,甚至可能会导致丧命。

    加上眼前病人的岁数比较高,身体早就不如年轻人了,免疫系统的能力自然也是大大降低。

    一块木板,用了一个月,可想而知有多不干净。

    秦雪戴上口罩上前,就能闻到一股臭腐味,木板夹的很紧,加上一块破布盖在伤口上。

    取下木板和破布,能明显看到老人的右膝盖已经进入了溃疡期,表皮大范围的破损,甚至形成了比较深的伤口。

    甚至有一些部分的皮下组织已经暴露了出来,偶尔还能看见骨头和肌腱。

    整个伤口区域都是零散的分布着腐肉,散发着臭味。

    很明显的压疮!

    压疮,又被称为压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续缺氧、缺氧、营养不良导致的组织溃烂坏死,如果不及时治疗,就有可能造成全身性的感染,甚至会危及生命。

    “大爷,你有没有出现发烧的情况?”

    “没有,我身体一直很好,没怎么发烧过。”病人大爷摇头道。

    秦雪稍微松了一口气,局部感染一旦出现持续的高热,那病人可能就会出现致死的感染性心内膜炎。

    如果再严重一点,甚至可能发展为全身的败血症。

    病人年龄很大了,一旦患上这些全身性的感染疾病,那基本上要进ICU了。

    还好没有出现发烧发热的情况,秦雪就开始确认疮口的感染程度。

    谢童在帮忙打下手,秦雪观察了一会,决定给烧伤外科打个电话。

    伤口想要靠自愈已经不可能,本来老年人的自愈能力就差,再加上膝关节是人体活动量最大的几个关节之一,活动是非常大的。

    想要进行皮肤移植的话,移植的皮肤必须同时满足耐磨和富有弹性,而且还要保证移植皮片没有排异反应,否则轻微的排异反应可能都会要了老人的命。

    联系完烧伤外科后,烧伤外科表示一时半会也拿不出相应的皮片,只能先做清创处理,延缓感染的进程。

    谢童在一旁完善病历。

    眼下的这个病人,病情是属于四度压疮,属于非常严重的坏死溃疡期。

    此时的致病菌可能侵入到了真皮下层、肌肉层,甚至骨头面上出现了一系列严重的感染,并且伴随有肌腱、骨头的外漏。

    在看不到的地方,甚至疮口还会暗藏许多的隧道,这些隧道也是导致全身感染的致命因素之一。

    现在秦雪也只能想到两种处理方法。

    一种就是就是进行皮肤移植,将此处清理干净以后,用合适的皮肤进行覆盖,用合适的皮肤进行覆盖,等待其自行愈合。

    优点就是可以保住腿,缺点是就是一旦手术出问题,那么腿就保不住了,只能进行截肢,甚至可能会危及生命。

    第二种就是直接截肢,简单明了。

    唯一缺点,就是少一条腿,其他都是优点。

    这个选择,秦雪也做不了,就将选择题交给了病人的家属。

    病人本人选择了植皮,但是家属选择了截肢,两种完全不同的选择。

    “我不要你们给我做选择,我自己能行,我不想最后几年躺在病床上,我完完整整的来,就要完完整整的走。”老人坚定道。

    “爸,别冲动了,您年纪这么大了,本来腿脚就不好,完全没必要冒着风险做手术啊。”病人儿子劝诫道。

    “难道我坐轮椅了,你们就会照顾我?”老人怒道。

    这句话一出,子女都沉默了起来。

    久病床前无孝子,老人对自己子女看的很透彻,自己身体健全的时候,都不见子女多久回来看一次。

    自己要是真残疾了,恐怕自己可以找个地直接把自己埋了。

    秦雪和谢童在一旁看着,医院这个场景太常见了。

    能够无怨无悔在病床前照顾父母十几年的,基本上只能在电视上看到了,现实中看不到。

    很多人忘记了孝,也跟现在的社会环境有关,让人压力的喘不过气来,自身都顾不好,更别说照顾父母了。

    “医生,帮我做手术吧。”

    “现在有一个问题,就是您膝盖上的皮损,暂时没有可移植的皮片。”秦雪如实道。

    “什么意思?”病人慌张起来了,“你们一定要帮我做手术啊,就算我死在手术台上也没事的。”

    “我们不是担心这个,而是真的没有合适的移植皮片。”秦雪道。

    老人叹了一口气,“医生,我自己身上的不行吗?”

    秦雪摇了摇头,老人的皮肤肯定是不符合要求的,就弹性和韧性这一项,就不符合要求。

    “这样吧,我给你联系一下我们的主任,看他有没有办法。”秦雪只能去找许枫了。

    老人绝望的点了点头,至于那个主任,老人也没抱什么希望。

    许枫刚去帮做了一台手术,回来就被秦雪拉来了诊室。

    “四级压疮的病人?怎么搞的?”

    秦雪将情况说了一遍,许枫皱起了眉头,医生最怕的就是自以为是的病人。

    老人虽然用了木板,但是不知道不能将伤口密封,一旦没有氧气流通,那么厌氧菌就会迅速繁殖,导致伤口恶化。

    他知道固定,但是固定只是为了限制形成,保证愈合不二次损伤,而不是像夹子一样死死夹住。

    这种自作聪明的办法,将一个小伤口,变成了现在的严重压疮。

    许枫来到诊床前,看了一下压疮。

    发现这个压疮十分严重,一般出现于大面积烧伤或者是深度昏迷而长期卧床不起的病人。

    这种能走动,自己硬生生挤压出的四级压疮十分的少见。

    许枫想到的第一办法,跟秦雪也是一模一样。

    至于罗非鱼和人造皮,这些医疗材料都有不满足的特性或者是存在排异反应,无法应用到老人的身上。

    “医生,我是不是只能截肢了?”老人有些紧张的问道。


目录 存书签 上一章 下一章
随便看看: 逍遥红楼亚洲鲤鱼还乡记将军宠妹日常我的成熟少妇安姐追捕名少:警花夫人不好惹二胎危机北宋别样生活之耘田记苏联1991抗战之开局一张十字弩盖世战神萧破天楚雨馨待到重逢时清穿之娴妃升级记斗破从俘获女神开始诸天:在影视世界证道长生囚迷星空之下,云端之上从倚天开始的横推美食帝国从馄饨开始推理诊病:大哥,你老婆下药了!摊牌了,我是妈宝