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第二百四十一章 乌龙
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    此时诊室的医生看到了许枫等人过来,脸上露出了喜色。

    “许主任,你来的正好,这个病人刚来我这里检查,突然就倒下抽搐起来。”

    许枫上前看了一眼,病人是一名穿着校服的高中生,旁边还有两个惊慌失措的男同学。

    帮助病人镇定后,许枫将其送去了处置室。

    癫痫过后,病人也是清醒了过来。

    “你之前有什么感觉吗?”

    “我就感觉眼前一黑,什么都不知道了。”高中生病人道。

    “那你以前有没有什么病,或者是做过什么大手术之类的。”许枫问道。

    “没有。”

    “有伤过头部吗?”

    “有,以前打篮球的时候,跟人抢球时撞在了铁架子了,过了一会就没什么事了。”

    “那当时有没有出现特殊的情况?比如想吐或者晕倒之类的。”

    “没有,我就感觉晕乎乎的,回到教室坐了一会就好了。”

    许枫记了下来,首先考虑的就是癫痫,然后就是撞到过脑袋,不排除当时有脑损伤引起了今天的这场病。

    “联系一下你的家长吧,然后去做个CT。”许枫道。

    “谢谢医生。”高中生礼貌的站起身,正准备掏出手机,突然整个人猛地一挺,再次晕倒在地。

    许枫脸色一变,连忙上前将病人的头部向前仰,防止有呕吐物进入气管之中。

    “秦雪,送去抢救室。”

    许枫等待平车的时候,看了一眼病人的瞳孔,发现瞳孔等大等圆,这可以大概率的排除掉严重的颅脑外伤。

    进入抢救室,许枫看着评估结果,并没有凶险的症状。

    然后让秦雪去跟另外两个高中生交代一下,通过他们的班主任联系家属。

    情况不凶险的话,是需要先缴费再进行治疗。

    一人逃单,扣除的是全组的奖金,许枫要为急诊科的众人负责。

    危急情况的话,许枫是可以先用药、进行手术,然后再收取费用的。

    十几分钟后,病人家属赶来医院,直接缴纳了相应的费用。

    病人送去CT,检查了颅脑,但是并没有发现明显的颅脑出血病灶,也没有看到颅骨的裂痕。

    但是,病人有两次晕倒,意识出现障碍,并且伴随抽出,不是脑出血的话,还会是什么情况?

    推出CT室,病人也苏醒了过来。

    “爸妈。”病人看到了自己的父母。

    “儿子,你这不舒服,怎么不早点说。”病人母亲擦着眼泪,“医生,我儿子是什么病?”

    “我考虑可能是癫痫。”

    “癫痫?不可能吧!”病人父亲打断了许枫的话语。

    “具体要做个脑电图。”许枫也没解释再多,现在对于癫痫也只是一个猜测而已。

    癫痫是脑部神经元异常放电导致的,简单来说就是脑袋短路了,发出了不正常的信号,让病人出现了行为异常。

    轻微的癫痫发作,病人可能还是清醒的。

    但是眼中的癫痫发作,病人会意识障碍,伴随着剧烈的抽出,口吐白沫,眼球上翻甚至咬伤舌尖。

    脑电图就是诊断癫痫最重要的依据,所以脑电图是必须要先做的。

    如果脑电图没有找出原因,才会另外考虑其他情况。

    半个小时后,脑电图出来,跟癫痫沾不上边,但是波段却有缺失。

    许枫看着ST段缺失的那一段思考起来,缺失的情况很多,比如病人有快速性心律失常发作或者严重的缓慢心率失常等等,大脑就会缺氧出现脑功能障碍,也会出现过性昏迷、抽搐等等。

    “阿斯综合征?”许枫手指敲击着桌子,想到了这个病症。

    这个病,又叫心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重性、致命性或者快速性心律失常,使心排出量在短时间内锐减,产生严重的脑缺血、神志丧失等等。

    同时伴有抽搐、大小便失禁、面色苍白等等。

    跟癫痫的发作十分相似,在医学诊断上,两者也是很容易弄混。

    但是这个病,是一个急症,是会导致病人猝死的。

    阿斯综合征而且是需要佩戴动态心电图的,通过动态心电图的记录,来判断心电图是否存在明显异常。

    如果有,那就符合阿斯综合征的特征,如果没有那就可以排除了。

    等病人再次陷入昏迷,而心电监护仪能够捕捉到异常的心电活动,那就可以确诊了。

    就在许枫准备联系护士站那边去拿动态心电图的时候,抢救室传来了消息,病人便血了。

    对于一些可能是严重疾病的病人,一般采取的是就地解决,也就是用便盆、尿袋之类的解决。

    “便血?送去做潜血检查没?”许枫问道。

    “已经送过去了,应该马上就能出结果了。”谢童道。

    许枫来到抢救室,“你最近有没有出现黑色大便的情况?”

    “这两天好像都是。”

    许枫几乎可以确定病人是便血了,上半段消化道出血,是会出现黑色大便。

    下半段消化道出血,是会出现红色大便。

    所以,眼前的这个病人应该是胃、十二指肠出血。

    “你最近有没有觉得吃不下东西,腹胀之类的?”

    “有,这几天都感觉特别不舒服,而且没有胃口。”病人道。

    “安排做个胃镜吧。”许枫安排道。

    谢童送着病人去做了胃镜,这时,检验科的血常规结果也送了回来。

    血红蛋白含量只有72,属于贫血了。

    许枫也就回办公室,等待胃镜的结果了。

    “许主任,如果是胃溃疡,应该不会导致晕倒抽搐吧?”秦雪好奇的问道。

    “会,这种病人基数还很大,贫血是会导致大脑供血不足的,就会引起大脑的各种反应。”许枫解释道,“对了,你再去联系一下血库,准备补液,防止出现缺血性休克。”

    一个小时后,胃镜结果出来。

    确实是胃溃疡出血,而且持续好几天了。

    不是神经方面的问题,解决起来就简单很多了。

    先是补液,调节体内的电解质,然后进行镜下止血。

    许枫看着这边病人处理的差不多了,正要离开,宋平又急匆匆的跑了过来。

    “许主任,出事了!”


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